Objectifs

L’explantation n’est PAS la même chose que le retrait des implants mammaires. Le retrait des implants mammaires peut se faire simplement sous anesthésie locale en 20 minutes environ. N’oubliez pas ceci, si on vous suggère des frais chirurgicaux exorbitants pour un simple retrait des implants. Ce qui rend la chirurgie beaucoup plus difficile, c’est le retrait de la capsule.

La capsulectomie implique non seulement le retrait de l’implant mais aussi de sa capsule environnante, l’idée étant que la capsule contient la réponse inflammatoire à l’implant mammaire. Le retrait de la capsule est appelé capsulectomie et nécessite une longue incision dans le pli sous le sein afin de permettre une exposition adéquate de l’implant et de sa capsule et leur retrait en toute SÉCURITÉ. La chirurgie peut être extrêmement difficile car la capsule est généralement adhérente aux muscles environnants, ce qui entraîne un léger degré de dommage au muscle pendant l’explantation. Cependant, le muscle est rarement endommagé au point de nécessiter une réparation. De plus, la réparation n’est pas facile à faire car les fibres musculaires se déchirent et saignent facilement. Le plus souvent, un simple réalignement des fibres musculaires est effectué si une approche de fractionnement musculaire a été utilisée au moment de l’augmentation mammaire. Dans le cas d’implants sous le muscle, la chirurgie est d’autant plus difficile que la capsule est souvent collée également aux côtes sous-jacentes, nécessitant une dissection minutieuse sans pénétrer dans l’espace autour des poumons (voir section COMPLICATIONS).

Le temps nécessaire pour effectuer une chirurgie pour capsulectomie et le lifting est généralement de 2 à 3 heures entre des mains expérimentées. Les facteurs qui rendent la capsulectomie plus difficile sont :

  • les capsules fines (comme on en voit souvent avec les implants salins) ; 
  • très gros implants, et ; 
  • présence de soutiens-gorge internes, en particulier lorsque de grandes quantités de corps étrangers sont utilisées.

Il est important de préciser que bien que de nombreux patients se sentent beaucoup mieux juste après leur explantation, il n’y a AUCUNE GARANTIE que les symptômes de BII s’amélioreront après l’explantation.